Метод удаления полипов носа с использованием риношейвера (микродебридера) и эндоскопического контроля — это инновационная техника, позволяющая эффективно и безболезненно избавиться от полипов и восстановить нормальное дыхание.
В следующих разделах статьи мы рассмотрим принцип работы риношейвера, плюсы и минусы данной процедуры, подготовку к удалению полипов, а также реабилитационный период и возможные осложнения. Узнаете, как данная процедура помогает пациентам справиться с дыхательными проблемами и улучшить качество жизни. Погрузитесь в увлекательный мир современных технологий в медицине и узнайте, какие новые возможности открываются благодаря использованию риношейвера.
- Удаление полипов носа с помощью риношейвера (микродебридера) является современной и эффективной процедурой, позволяющей избавить пациента от полипов без необходимости проведения открытой хирургии.
- Риношейвер — это специальный инструмент, который позволяет мягко и точно удалять полипы из носовых проходов, минимизируя повреждения окружающих тканей.
- Эндоскопический контроль во время процедуры позволяет врачу наглядно видеть область удаления полипов, что повышает точность и безопасность процедуры.
- Микродебридер позволяет проводить полость носа более тщательно и эффективно, сокращая время восстановления после процедуры и уменьшая риск рецидива полипов в будущем.
- Услуга удаления полипов носа риношейвером с эндоскопическим контролем доступна во многих современных клиниках и обеспечивает высокие результаты лечения.
Полипотомия носа
Полипы в носу не являются настоящими опухолями. Скорее, это доброкачественные опухолевидные образования слизистой оболочки носа или придаточных пазух в случае их хронического воспаления. Появление полипов в носу – результат предшествующих инфекций, хронических заболеваний ЛОР-органов, предрасположенности организма к аллергическим реакциям и низкого иммунитета. Полип визуально представляет собой новое образование, которое блокирует носовые проходы. Лечение полипов может быть консервативным, однако в большинстве случаев рекомендуется полипотомия – удаление хирургическим путем.
Устранение доброкачественных образований слизистой оболочки носа, препятствующих нормальному дыханию, — это процедура удаления полипов в носу. Объем и сложность этой операции зависят от их расположения, количества и размеров. Цена на полипотомию носа в Москве зависит от выбранного метода проведения процедуры. В клинике «Чудо Доктор» можно быстро и мягко удалить полипы.
Почему так важно избавиться от полипов в носу?
Полипы, выглядящие как гроздь винограда, чаще всего обнаруживаются у детей. При этом родители часто не обращают внимания на частые насморки, заложенность носа и жалобы на головную боль своих детей. Однако это зря. Полипы, являющиеся осложнениями хронических воспалительных процессов в носу и пазухах, ухудшают течение этих заболеваний.
Важно помнить! Неизлеченные полипы в носу могут стать причиной нарушений дыхания!
Нарушения во внешнем дыхании у детей могут привести к деформации лицевого скелета и грудной клетки. Инфекция, поражающая носовые ходы и синусы, может распространиться вниз – до легких и бронхов, что приведет к снижению иммунитета и отставанию в физическом развитии. У взрослых полипоз носа также может протекать тяжело.
Показания к полипотомии носа
Наблюдение за маленькими единичными полипами может быть рекомендовано. Врач определит необходимость посещения клиники и будет следить за размером и количеством новообразований. Однако наличие хотя бы одного полипа может ухудшить качество жизни, поэтому желательно его удалить. Особенно это важно, если:
- у человека постоянная заложенность носа, затрудненное носовое дыхание;
- появилась гнусавость голоса;
- в области гайморовых пазух возникает боль;
- ухудшилось обоняние;
- из носа появились постоянные выделения.
Важно помнить, что отсрочка операции может привести к серьезным осложнениям. Задержка в хирургическом вмешательстве может вызвать полное затруднение дыхания через нос, увеличение полипов и их проникновение в глотку, возникновение постоянной головной боли, потерю обоняния или даже развитие злокачественных опухолей.
Полипы — это вид доброкачественных опухолей, которые образуются в полых органах со слизистой оболочкой, таких как полость носа, матка, желудок и другие. Аллергические заболевания, хронические воспалительные процессы в придаточных пазухах, аномалии носовых структур (например, искривление перегородки), патологическое сужение носовых ходов, гипертрофический ринит могут стать причинами возникновения полипов.
Появление полипов приводит к постоянным затруднениям в дыхании через нос, даже до полной его блокировки, что ведет к появлению неприятных симптомов и развитию вторичных заболеваний.
Необходимость проведения полипотомии носа может быть обусловлена:
- потерей или ухудшением обоняния;
- затрудненным носовым дыханием в течение длительного времени;
- Боль в области гайморовых и других пазух;
- Выделение секрета, вызванное наличием полипов в носу;
- Неприятные ощущения при дыхании;
- Головная боль, головокружение;
- Изменение тембра голоса (гнусавость);
- Частые заболевания ЛОР-органов.
Полипотомия полости носа также предписывается, если прежнее консервативное лечение полипов оказалось неэффективным или недостаточным, имеется высокий риск повторного роста слизистых или у пациента есть противопоказания к медикаментозной терапии.
Противопоказания к удалению носовых полипов
Полипотомия — не сложное оперативное вмешательство и имеет минимальное количество противопоказаний. Не рекомендуется проводить данную процедуру:
- беременным женщинам;
- пациентам в период обострения бронхиальной астмы, хронических заболеваний ротоглотки;
- аллергикам в период цветения растений, способных вызвать нетипичную реакцию.
Операция не рекомендуется при серьезных патологиях сосудов носовой полости, болезнях крови, декомпенсированном сахарном диабете, туберкулезе в активной форме, а также некоторых нервно-психических расстройствах.
Подготовка к операции
В случае выявления полипов в носу и назначения операции, необходимо приготовиться к ней.
Первым этапом является осмотр отоларинголога, который перед операцией определит наличие противопоказаний и, если их нет, назначит день посещения клиники. За 6 часов до операции нужно воздержаться от курения и употребления пищи.
Перед проведением процедуры пациенту требуется:
- пройти риноскопию;
- сделать компьютерную томографию носовой полости и пазух;
- пройти электрокардиограмму;
- сделать рентгенографию;
- сдать анализы крови и мочи.
Как эксперт в области отоларингологии, я считаю услугу удаления полипов носа риношейвером с эндоскопическим контролем эффективным и безопасным методом лечения.
Использование микродебридера позволяет удалить полипы точно и эффективно, минимизируя риск повреждения окружающих тканей и снижая вероятность рецидивов. Этот инструмент обладает высокой точностью и контролем, что делает процедуру более предсказуемой и успешной.
Эндоскопический контроль позволяет врачу наглядно осмотреть полости носа и точно определить местоположение полипа, что также способствует качественному исцелению пациента. Такой подход увеличивает эффективность процедуры и снижает риск возможных осложнений.
Одним из распространенных заблуждений о процедуре удаления полипов носа риношейвером с эндоскопическим контролем является то, что она сопряжена с большим дискомфортом и болезнью. На самом деле, благодаря современным технологиям и обезболивающим препаратам процедура обычно не вызывает значительного дискомфорта.
Другим распространенным заблуждением является то, что после удаления полипов носа риношейвером требуется длительный период восстановления. В большинстве случаев пациенты могут вернуться к обычной деятельности уже через несколько дней после процедуры.
Также некоторые люди считают, что удаление полипов носа риношейвером с эндоскопическим контролем неэффективно и полипы могут вернуться. Однако правильно выполненная процедура в сочетании с последующим лечением и рекомендациями врача может значительно снизить риск рецидива.
Важно помнить, что удаление полипов носа риношейвером — это эффективная процедура, которая может улучшить качество жизни пациента, улучшить дыхание и снизить риск осложнений. Поэтому перед вердиктом о процедуре стоит проконсультироваться с опытным специалистом и изучить все возможные риски и преимущества.
Виды полипотомии
Для удаления полипов в носу в медицине используют различные методы. Выбор метода зависит от характеристик полипов, их местоположения и необходимости проведения дополнительных процедур. Например, возможно сразу же скорректировать искривление перегородки носа.
- классический метод;
- эндоскопический метод;
- лазерный метод;
- радиоволновой метод.
Методы полипотомии различаются по технике выполнения, степени воздействия на слизистый слой и степени сложности. При значительном вмешательстве проводится операция под ЭТН (эндотрахеальным наркозом).
Классический вариант удаления
Этот метод полипотомии считается устаревшим. Для его проведения не требуется дополнительной аппаратуры, достаточно особой петли, которая накидывается на полип, затягивается у его основания и аккуратно отрывается. Мастерство хирурга заключается в умении не срезать полип, а вытянуть его с так называемым корнем, что исключает повторное разрастание на том же месте в ближайшее время.
Этот традиционный метод обладает несколькими преимуществами:
- для проведения процедуры не требуется общий наркоз, достаточно местной анестезии;
- при удалении полипа с корнем риск рецидива минимален;
- имеется мало противопоказаний для его проведения.
Продолжительность процедуры зависит от количества разрастаний, однако в среднем операция занимает от 40 до 60 минут. Этот метод удаления является редким из-за своих недостатков, которые можно избежать, используя другие техники:
- классический способ удаления полипов считается травматичным;
- слизистая оболочка подвергается значительному повреждению, что вызывает кровотечения;
- период восстановления длителен;
- таким способом можно уничтожить полипы, растущие в полости носа. Однако большинство из них имеют основание в пазухах, а головки вытягиваются в полость носа. Поэтому через год существует вероятность нового разрастания слизистой оболочки.
Эндоскопический способ
Применение эндоскопического оборудования считается оптимальным и современным методом проведения хирургических операций. Микрокамера эндоскопа обеспечивает возможность выполнения практически любых вмешательств в носу, включая удаление полипов.
Этот метод является точным, поскольку эндоскоп транслирует изображение своего передвижения и манипуляций врача на монитор компьютера. Хирург аккуратно проводит манипуляции, осматривая внутренние полости. Пациент почти не чувствует дискомфорта, так как операция проводится под общей анестезией. Детям до 7 лет делается введение общего наркоза.
Удаление полипов при помощи эндоскопа может быть выполнено тремя различными методами, каждый из которых предполагает использование определенного набора инструментов.
При помощи эндоскопа обнаруживается полип, который затем удаляется специальной режущей насадкой, чистится и производятся дополнительные операции, такие как исправление искривления носовой перегородки.
Для этой цели используется специальный инструмент — шейвер. Он оснащен режущими инструментами и отсосом, которые отрезают полип, измельчают его и удаляют из носа.
Шейвер с навигацией
Шейвер хорошо справляется с полипами. Также проводится осмотр (навигация) для выявления возможных проблем с слизистым слоем придаточных пазух носа и решетчатого лабиринта.
Эндоскопическая полипотомия носа имеет много преимуществ:
- Она проводится без разрезов, все манипуляции выполняются через нос (эндоназально);
- Во время операции эндоскоп помогает хирургу увидеть отдаленные участки полостей носа на мониторе, что невозможно при обычной операции;
- Инструменты работают точно, не трогая здоровую слизистую оболочку, поэтому кровотечения из носа минимальны.
Пациенты почувствуют значительное облегчение после операции — они снова смогут дышать носом и у них прекратятся головные боли. Операцию проводят в стационаре, и пациенту нужно находиться под наблюдением врачей от 3 до 7 дней. Однако недостатком этого метода является то, что он не устраняет причину образования полипов, и существует риск их повторного роста через несколько лет после успешной операции.
Использование эндоскопии позволяет эффективно лечить различные заболевания. Технология позволяет успешно проводить этмоидотомию (операцию по удалению аномалий решетчатого лабиринта). При помощи современного медицинского оборудования можно проводить одновременно несколько медицинских процедур, что позволяет пациенту избавиться от нескольких проблем за один прием.
Лазерная полипотомия
Этот способ считается наиболее надежным, современным и безопасным. Он проводится под местной анестезией, поэтому рекомендуется детям, пожилым людям и лицам с хроническими заболеваниями носоглотки. Под контролем эндоскопа на полип направляется луч лазера. Под его воздействием разрастание «сгорает». Сосуд закрывается, поэтому кровотечения не происходит.
Инфекция также не появляется, реабилитация проходит быстрее.
Преимущества лазерной полипотомии:
- не повреждаются здоровые клетки;
- отсутствие боли;
- минимальная вероятность развития осложнений;
- быстрота проведения операции.
Лазерное удаление используется только при наличии единичных полипов. От множественных разрастаний таким способом избавиться не получится.
Радиоволновое удаление
Данная методика основана на использовании специального устройства «Сургитрон». Это самый современный метод удаления полипов, который не только доступен по цене, но и обладает рядом преимуществ:
- Операция проводится при обнаружении крупных и средних полипов;
- Удаление не вызывает кровотечения и проходит практически безболезненно;
- Ткани слизистой быстро восстанавливаются после операции;
- Отсутствует риск заражения раны инфекцией;
- Быстрое восстановление в период реабилитации;
- Осложнения возможны только в редких случаях;
- Рецидивы после обработки радиоволнами возникают крайне редко.
Послеоперационный период имеет свои преимущества, такие как восстановление нормального дыхания и возвращение обоняния, но есть и определенные ограничения в поведении, которые помогают быстрее выздоравливать и предотвращать осложнения.
Во время реабилитации слизистая оболочка отходит. Операция нарушает выделение слизи, что увеличивает вероятность воспалений и инфекций. После удаления тампонов существует риск кровотечения, поэтому пациентам рекомендуется избегать горячих блюд и напитков, чтобы предотвратить кровоизлияния и насморк.
Абсолютно нельзя высмаркиваться, так как это может помешать заживлению слизистой оболочки. Нужно выдержать, так как именно под корками формируется новая, здоровая слизистая оболочка.
Если у вас было двустороннее удаление полипов из обеих ноздрей, то в течение первого дня после этого может быть затруднено носовое дыхание. Вам может потребоваться дышать через рот, что может вызвать головную боль. Лучше спать в первые дни на высокой подушке, чтобы предотвратить попадание выделений крови в горло. Также важно ограничить физическую активность, чтобы избежать носового кровотечения.
Полипотомия помогает избавиться от разрастания тканей и симптомов, но не устраняет причину патологии. Полипы могут вернуться в дальнейшем. Чтобы этого избежать, после операции необходимо проходить лечение, чтобы предотвратить рецидив болезни:
- регулярное промывание полостей носа специальными растворами (физраствор, Аквалор, Аква Марис, Физиомер);
- Для борьбы с аллергическими реакциями, вызывающими рост слизистой оболочки, рекомендуется принимать антигистаминные препараты (Цетрин, Лоратадин, Кларитин);
- Для уменьшения активности клеток эпителия можно использовать гормональные аэрозоли (Асманекс, Фликсоназе, Беклометазон);
- Регулярные профилактические осмотры у отоларинголога также необходимы.
При обнаружении полипов их следует удалять, так как они не исчезают сами по себе, а только продолжают расти, увеличивая риск осложнений. Московские врачи освоили современные методы удаления полипов, которые стоят доступно (от 1120 рублей). Наиболее точным и эффективным методом считается шейверная полипотомия носа с использованием навигации.
Как проходит операция
Традиционный метод хирургического удаления полипов
Устранение полипов с использованием традиционного метода производится с помощью петлевого полипотома и других специфических инструментов для ринохирургии. Основным недостатком данного вида операции является невозможность полного удаления полипов, которые расположены в придаточных пазухах носа. Из-за этой особенности возникает высокий риск возврата полипоза. Кроме того, к другим недостаткам этого метода относятся длительный период восстановления и значительная травматизация слизистой оболочки.
Данный способ представляет собой безопасный и эффективный метод удаления полипов. Хирургические вмешательства осуществляются с использованием лазерного луча под контролем эндоскопа. Одним из основных преимуществ этой операции является возможность коагуляции основания полипа, что снижает риск его повторного появления. Лазерное удаление полипов может проводиться как в стационарных условиях, так и на амбулаторной основе.
Эндоскопическая полипотомия
Шейверная полипотомия с применением эндоскопии представляет собой новаторский метод, который позволяет проводить хирургические операции с минимальным риском осложнений и нанесением наименьшего ущерба слизистой оболочке носа.
Применение оптического эндоскопа во время эндоскопической полипотомии обеспечивает отличную видимость операционного поля на экране монитора, микродебрайдер и специальные носовые зеркала. Микродебрайдер представляет собой устройство для измельчения тканей с функцией одновременного всасывания удаленного материала. Это позволяет проводить точные и малоинвазивные хирургические манипуляции в труднодоступных местах носовой полости. Полное удаление полипов снижает вероятность их повторного появления в разы по сравнению с другими методами хирургического вмешательства.
Обычно эндоскопическая полипотомия проводится под общим наркозом. Продолжительность операции зависит от числа и местоположения полиповых образований.
На первом этапе анестезии используется масочный наркоз, который быстро помогает пациенту заснуть. Далее следует интубация трахеи, которая помимо основной цели также защищает дыхательные пути от попадания крови и фрагментов ткани. Затем, с помощью ринохирургических инструментов производится открытие соединений околоносовых пазух и тщательное удаление измененных участков тканей микродебридером (шейвером).
Технические возможности этого метода позволяют вместе с полипотомией провести хирургическую коррекцию искривленной носовой перегородки. Завершающим этапом операции является тампонада носовой полости марлевыми тампонами, которые будут находиться в носовой полости около суток.
После полипотомии происходит постепенное восстановление ресничного эпителия слизистой оболочки носа. В этот период, из-за нарушения циркуляции слизистых выделений, риск развития инфекционно-воспалительного процесса увеличивается. После удаления тампонов в носовых проходах образуется скопление крови, корок и фибринового налета. Очистка полости носа должна быть крайне осторожной, чтобы не вызвать носовое кровотечение. Также временно запрещается употребление горячих блюд и напитков из-за этой причины.
После успешной полипотомии быстро восстанавливается носовое дыхание и обоняние.
Список возможных послеоперационных осложнений:
- инфицирование раневой поверхности;
- различная интенсивность кровотечения;
- образование спаек в носовых ходах;
- повторное разрастание полипов.
К сожалению, операция не способна устранить причину появления полипов, и не редки случаи рецидивов заболевания.
Существует несколько способов предотвратить повторный рост полипов:
- промывание носа солевыми растворами (физраствор, препараты на основе морской воды);
- прием антигистаминных препаратов;
- применение дозированных аэрозолей (на основе кромонов или кортикостероидных гормонов);
- соблюдение предписанной аллергологом диеты в период цветения растений, вызывающих аллергическую реакцию.
После операции обязателен регулярный осмотр отоларинголога (примерно раз в 3 месяца), пациентам с отягощенным аллергологическим статусом рекомендовано наблюдение аллерголога-иммунолога.
